1961年，我從天津醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)天津醫(yī)科大學(xué)）畢業(yè)后，被分配到天津醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院同位素科，師從著名核醫(yī)學(xué)專家盧倜章教授。因?yàn)楫?dāng)時(shí)設(shè)備單一，臨床應(yīng)用有限，僅有放射性碘131診斷和治療甲狀腺疾病、磷32治療血液病和皮膚病等，加上工作中還不可避免地受到放射性輻射，防護(hù)設(shè)備又很簡(jiǎn)陋，幾位同事先后離開(kāi)了科室。我也曾動(dòng)搖過(guò)，但在老師的教育培養(yǎng)下，通過(guò)參加醫(yī)療、教學(xué)和科研工作，我逐漸喜歡上了這個(gè)專業(yè)。

1979年我調(diào)至北京醫(yī)院，以吳蔚然名譽(yù)院長(zhǎng)、錢貽簡(jiǎn)名譽(yù)院長(zhǎng)和李果珍教授等為代表的醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、無(wú)私奉獻(xiàn)的老一輩專家，他們的言傳身教深深地影響了我的后半生。北京醫(yī)院同位素室（后更名為核醫(yī)學(xué)科）于1972年成立，我來(lái)時(shí)只有4名工作人員。1982年開(kāi)始，我擔(dān)任同位素室副主任，1989至2000年期間我擔(dān)任科主任。

開(kāi)展核醫(yī)學(xué)需有兩大必要條件，即放射性藥物和核醫(yī)學(xué)設(shè)備。科室發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)是1983年，當(dāng)時(shí)，SPECT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀）在國(guó)際上剛剛進(jìn)入市場(chǎng)，不僅可做平面顯像，同時(shí)還能完成斷層顯像和全身顯像，我院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)捕捉到這一機(jī)遇，在國(guó)內(nèi)首批引進(jìn)SPECT。在陳雅清主任的領(lǐng)導(dǎo)下，我們努力鉆研，勤奮工作，于1985年在《核技術(shù)》雜志發(fā)表了國(guó)內(nèi)首篇SPECT臨床應(yīng)用研究成果；后繼又在《中華核醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了數(shù)篇關(guān)于SPECT在其他疾病或系統(tǒng)的臨床應(yīng)用論文；同時(shí)，我們還承擔(dān)了20世紀(jì)80年代我國(guó)核醫(yī)學(xué)操作指南中SPECT顯像的編寫。

在二十世紀(jì)八九十年代，放射性核素全身骨顯像是國(guó)內(nèi)核醫(yī)學(xué)檢查頻次最高的項(xiàng)目，它以一次成像能顯示全身骨骼、探測(cè)病變靈敏度高、價(jià)格相對(duì)低廉等特點(diǎn)，在各種醫(yī)學(xué)影像檢查骨骼疾病，特別是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。1985年，我科率先在《中華核醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)告了“放射性核素全身骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移”的研究成果，之后又發(fā)表了一批骨顯像論文。

為了緊跟國(guó)際技術(shù)前沿，從1988至1994年，我分別赴瑞典、美國(guó)和澳大利亞留學(xué)深造。國(guó)外先進(jìn)的設(shè)施、豐富的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代化的管理，開(kāi)闊了我的視野。我珍惜每一次機(jī)會(huì)，注重結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際需要，抓住重點(diǎn)，力爭(zhēng)學(xué)有所獲。如1994年我到澳大利亞悉尼威爾士親王醫(yī)院學(xué)習(xí)，科主任是當(dāng)時(shí)世界核醫(yī)學(xué)與生物學(xué)聯(lián)盟主席，該科醫(yī)療工作特長(zhǎng)是骨顯像，他們通過(guò)各種檢查技術(shù)將骨顯像病灶精確定位，拓展到對(duì)良性骨病的診斷。而當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)骨顯像主要用于診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移，臨床醫(yī)生反映時(shí)有假陽(yáng)性報(bào)告，與國(guó)外有較大差距。為了把骨顯像的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)學(xué)到手，我除了參與日常讀片和大會(huì)診外，還虛心向技師學(xué)習(xí)具體操作，并閱讀了數(shù)千例存檔的病例膠片。回國(guó)后我和同事們一起分享學(xué)到的新技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，不僅提高了我院骨顯像鑒別診斷良惡性病變的水平，還舉辦了4屆國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，參與了核醫(yī)學(xué)教材和專著的編寫，并應(yīng)邀赴全國(guó)多地講學(xué)，推動(dòng)了我國(guó)骨顯像操作技能和診斷水平的提高。

進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，核醫(yī)學(xué)儀器有了更迅速的發(fā)展。2001年我院在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)了符合線路SPECT/CT，也就是在SPECT設(shè)備上配置1臺(tái)低檔CT，其原定目標(biāo)是提高SPECT圖像解剖定位準(zhǔn)確性和改善SPECT圖像的質(zhì)量，但我們發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行一次斷層骨顯像檢查可同時(shí)獲得SPECT（功能）圖像、CT（解剖）圖像和二者融合圖像，有效地改善了對(duì)骨良惡性病變的鑒別診斷能力，顯著降低了骨顯像診斷骨轉(zhuǎn)移的假陽(yáng)性率。2002年在《中華核醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了國(guó)內(nèi)第1篇SPECT/CT臨床應(yīng)用論文“SPECT/CT骨顯像鑒別診斷脊柱骨良惡性病變的價(jià)值”，該論文在1998至2013年《中華醫(yī)學(xué)雜志與分子影像雜志》（原《中華核醫(yī)學(xué)雜志》）發(fā)表的2580篇論文中獲被引次數(shù)第1名。有一個(gè)我至今記憶猶新的病例，轉(zhuǎn)自國(guó)內(nèi)知名三甲醫(yī)院：當(dāng)時(shí)，該患者骨顯像診斷第3腰椎右側(cè)和右第12肋骨轉(zhuǎn)移，后經(jīng)我院行SPECT/CT骨顯像檢查，發(fā)現(xiàn)第3腰椎右側(cè)陽(yáng)性病灶來(lái)自骨贅，右第12肋骨陽(yáng)性病灶因右腎盞引流不暢積累尿液所致，從而排除了骨轉(zhuǎn)移的診斷。

2004年，我院又引進(jìn)了當(dāng)時(shí)世界上最先進(jìn)的北京市第一臺(tái)PET/CT，我們?cè)诔袚?dān)醫(yī)療任務(wù)的同時(shí)還出色地完成了醫(yī)療保健工作，為臨床特別是腫瘤患者提供了有重要參考價(jià)值的診療依據(jù)。

我覺(jué)得很幸運(yùn)，有機(jī)會(huì)為我國(guó)核醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。作為一名從醫(yī)多年的老醫(yī)生，我始終認(rèn)為，成功在于勤奮，成功在于細(xì)節(jié)。

（來(lái)源：“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)習(xí)平臺(tái)；作者單位：北京醫(yī)院）

( 編輯：閆奕   送簽：閆奕   簽發(fā)：鐘鳴 )